Identificados tres casos de infección por VRS resistentes al fármaco nirsevimab

Una investigación liderada desde el Centro Nacional de Microbiología del ISCIII ha permitido identificar tres infecciones pediátricas por una variante del virus respiratorio sincitial (VRS) resistente a nirsevimab, fármaco de referencia para prevenir este tipo de infecciones. Los resultados de este estudio se han publicado en la revista Eurosurveillance del Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades (ECDC). El estudio supone una nueva muestra de la relevancia de la vigilancia microbiológica y genómica de microorganismos patógenos. En este caso, estos resultados han sido posibles gracias al funcionamiento de RELECOV, una red de laboratorios microbiológicos de todas las comunidades autónomas, que desde la pandemia, ha trabajado en la secuenciación genómica de virus respiratorios bajo la coordinación del CNM-ISCIII.   El VRS es un virus respiratorio que afecta especialmente a la población infantil, sobre todo durante el primer año de vida, y que en los casos más graves causa bronquiolitis. Se estima que afecta a uno de cada cuatro menores en sus primeros 12 meses de vida, y los datos indican que un 14% requiere atención sanitaria, que cerca de un 2% necesitará hospitalización y que un 0,1% requerirá ingreso en cuidados intensivos. Las epidemias del VRS son estacionales y suelen producirse en nuestro pais entre los meses de noviembre y enero. Nirsevimab es un fármaco -anticuerpo monoclonal- que en España se administra desde 2023 a niños y niñas para protegerlos de la infección por el VRS. Un estudio del ISCIII publicado el año pasado determinó que los bebés menores de 1 año inmunizados con el fármaco nirsevimab tienen un 80% menos de riesgo de hospitalización por VRS. La investigación ahora publicada está liderada desde el Laboratorio de Virus Respiratorios del CNM-ISCIII por María Iglesias Caballero, Vicente Mas e Inmaculada Casas. Se ha llevado a cabo con la colaboración del Hospital Universitario de Badajoz y del Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla. Se han identificado tres casos de menores con resistencia a este fármaco acontecidos en la temporada epidemiológica 2025-26, relacionados con una mutación del VRS que permite evadir la acción del nirsevimab. Esta mutación se localiza en la proteína F y en concreto en el sitio antigénico Ø, que es la diana a la que se dirige nirsevimab. Dos de estos menores tuvieren que ser hospitalizados por la infección pese a haber recibido el fármaco, y uno de ellos desarrolló una bronquiolitis grave que requirió el ingreso en la UCI con asistencia respiratoria.   De abajo a arriba y de izquierda a derecha: Vicente Mas, Germán Vallejo, María Iglesias, Inmaculada Casas, Sonia Vázquez, Silvia Moreno, Noelia Reyes, Jose Infantes, Raquel Morales, Albert Campoy y Francisco Pozo, junto a una de las entradas del Centro Nacional de Microbiología. La labor de vigilancia microbiológica y secuenciación genómica ha permitido investigar las características clínicas, el fenotipo antigénico y el contexto evolutivo del VRS para evaluar la relevancia para la salud pública de esta mutación genética hasta ahora poco frecuente. Los resultados logrados pueden ayudar a estudiar alternativas que puedan evitar estas resistencias y seguir mejorando la efectividad del fármaco. Los autores del trabajo concluyen que la mutación genética identificada circula de forma natural y que ha aparecido en repetidas ocasiones en distintos linajes virales: "Nuestros hallazgos respaldan la integración de la vigilancia genómica con la caracterización antigénica para permitir la identificación y evaluación temprana de variantes del VRS que puedan escapar a estrategias preventivas como la utilizada con el fármaco nirsevimab". •    Referencia del artículo: Iglesias-Caballero María, Infantes Jose A, Campoy Albert, Camarero-Serrano Sara, Moreno Silvia, Cano Olga, Vallejo-Palma Germán, González-Velasco Carmen, Gaona Cristina, Camacho- Martinez Pedro, Merino-Diaz Laura, Vázquez-Morón Sonia, Pozo Francisco, Lepe Jose A, Mas Vicente, Casas Inmaculada. Detection of nirsevimab-resistant RSV-B variants in children carrying the F:N201T substitution through genomic surveillance, Spain, 2025/26 season. Euro Surveill. 2026;31(35):pii=2600690. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2026.31.35.2600690.

Identificadas dos nuevas especies del género 'Legionella' en sistemas de agua artificiales

Un equipo de investigadores del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) en el Centro Nacional de Microbiología (CNM) han descubierto y caracterizado dos nuevas especies del género de bacterias Legionella, que han sido ‘bautizadas’ como Legionella pelazae y Legionella navarrensis. El hallazgo, cuyos resultados han sido publicados en la revista científica Frontiers in Microbiology, ha tenido lugar durante labores de vigilancia y prevención de la legionelosis en instalaciones de agua de la Comunidad Foral de Navarra. Los resultados de esta investigación subrayan la enorme diversidad genómica de esta bacteria en entornos hídricos y las capacidades de los sistemas de vigilancia ambiental en España. El estudio está liderado por los doctores Juana María González-Rubio y Fernando González-Camacho, de la Unidad de Legionella del Centro Nacional de Microbiología del ISCIII, y se ha realizado en colaboración con la Unidad de Bioinformática del Instituto y con personal de Salud Pública de la Comunidad Foral de Navarra.     Implicaciones para la Salud Pública El hallazgo de dos nuevos miembros en el género Legionella es muy relevante. Aunque estas nuevas bacterias no son patógenas -por el momento no han causado enfermedad, y la importancia clínica de especies de Legionella no pneumophila es limitada-, la convivencia con las que sí son patógenas puede favorecer intercambios de material genético y modular su evolución. La especie Legionella pneumophila es la causa principal de la legionelosis, enfermedad que comprende dos manifestaciones clínicas: enfermedad del legionario -que puede causar neumonías muy graves- y fiebre de Pontiac -suele provocar síntomas leves. El descubrimiento de Legionella pelazae y Legionella navarrensis amplía el conocimiento sobre la diversidad de Legionella presente en los sistemas de agua y muestra que otras especies también pueden establecerse y persistir en estos entornos. Los autores señalan la importancia de tener en cuenta otras especies del género Legionella en los programas de vigilancia ambiental, sin limitar la atención exclusivamente a L. pneumophila. Los autores destacan que el hallazgo de estas dos nuevas especies ha sido posible gracias a los programas de vigilancia y prevención de la legionelosis en España: "La recuperación de estos microorganismos demuestra que las herramientas de control funcionan, que pueden llegar a permitir la identificación y presencia de Legionella incluso cuando se trata de casos que escapan a los métodos de identificación tradicionales". Un homenaje a la investigación española La especie Legionella pelazae ha sido nombrada en honor a la microbióloga española Carmen Pelaz, referente y pionera en el estudio de la legionelosis en nuestro país. Fallecida en 2025, la doctora Pelaz trabajó durante más de 40 años en el ISCIII en la vigilancia y la salud pública relacionadas con este patógeno. Por su parte, Legionella navarrensis hace referencia a la región de Navarra, lugar donde se localizaron ambos hallazgos. Los aislados de las nuevas bacterias se recuperaron en dos entornos independientes: un balneario y un alojamiento de turismo rural. Al no poder asignarse a ninguna especie conocida mediante marcadores moleculares convencionales, el equipo del ISCIII aplicó técnicas de secuenciación del genoma completo (WGS), análisis filogenómicos y caracterización fenotípica.   Parte del equipo de investigación del ISCIII. Isabel Cuesta, Sara Monzón, Victor Manuel Lopez Molina, Almudena Cascajero, Fernando González Camacho y Juana María González Rubio (estos dos últimos, autores principales del trabajo), en una de las puertas del Centro Nacional de Microbiología. Los análisis genómicos revelaron una divergencia profunda respecto a otras especies descritas. Especialmente llamativa es la arquitectura genómica de L. navarrensis, con un contenido genético de bases de guanina y citosina G+C del 48,72%, uno de los más altos registrados en el género. A pesar de estas diferencias, ambas especies conservan los mecanismos biológicos necesarios para la supervivencia intracelular en protozoos, su estrategia ecológica natural. Además, ambas especies mostraron diferencias fisiológicas y alteraciones lipídicas en la membrana, compatibles con una diferenciación ecológica. En principio no se han detectado características conocidas de resistencia antimicrobiana adquirida.  Como conclusión, los autores explican que los sistemas de agua artificiales "no son sólo reservorios, sino auténticos escenarios de diversificación evolutiva. La presencia de estas nuevas especies ‘no-pneumophila’ en sistemas sujetos a desinfección química y regulación térmica representan escenarios de presión selectiva que podrían favorecer una adaptación especializada a estos nichos".   •    Referencia del artículo: González-Rubio JM, López Molina VM, Cianca Peña S, Cascajero A, Monzón S, Cuesta I and González-Camacho F (2026). Legionella pelazae sp. nov. and Legionella navarrensis sp. nov., two novel Legionella species, reveal deep genomic diversification within engineered water systems. Front. Microbiol. 17:1828313. doi: 10.3389/fmicb.2026.1828313.